Meme kanseri, memeyi oluşturan süt bezleri ve meme başına uzanan süt kanallarını oluşturan hücrelerin kontrolsüz çoğalmasıyla gelişen bir tümöral oluşumdur. Tüm Kanserler gibi büyüme ve vücutta başka yerlere yayılma özelliğine sahiptir. Meme kanseri kadınlarda en sık görülen kanserdir ve %1 oranında erkeklerde de görülür.
Meme kanserinde hastaların yaklaşık %70’inde ilk bulgu KİTLE varlığıdır. Meme kitlelerinin üçte birini kadınlar kendileri saptarlar.
Meme kanseri olan hastanın memesinde, aşağıdaki saydığım belirtilerden biri veya bazen birkaçı birlikte bulunabilir;
Memede kanser olan kitlenin özellikleri;
Memede, meme kanseri nedeniyle oluşan tümöral kitleler genel olarak ağrı yapmazlar. Ancak meme kanserinde, meme kanserinin biyolojik ve histopatolojik tipine ve hastanın memesinde birlikte bulunan diğer değişikliklere ya da iyi huylu olabilecek lezyonlara bağlı olarak kansere ağrı eşlik edebilir. “Meme Ağrısı” meme kanserine tanı koyduran bir yakınma sıklıkla değildir.
Meme kanserinin çok ilerlediği veya yayılım yaptığı durumlarda ağrı görülebilir. Meme kanseri cilde ya da göğüs duvarına yayılırsa memenin kapladığı alanda, başka organlara yayılırsa yayıldığı organa ve yerine göre ağrı olabilir. Örneğin kemiğe yayılmış mem kanserinde yayıldığı kemiklerde ağrı ortaya çıkabilir. Ya da beyine yayılmış bir meme kanserinde şiddetli baş ağrıları olabilir.
Memeye ait ağrılar sinir dağılımı nedeniyle memenin kapladığı alanda, üst kolun iç yüzünde (yansıyan ağrı),veya koltuk altı bölgesinde hissedilebilir.
Meme kanseri olduğu bilinen kişide sırt ağrısı varsa, hasta kemik veya akciğere meme kanseri yayılımı açısında araştırılmalıdır. Meme kanseri olmayan kişide, sırt ağrısı, meme kanserinin ilk belirtisi değildir.
Memeyle ilişkili ağrılar, sinir dağılımı nedeniyle memenin kapladığı alanda, üst kolun iç yüzünde (yansıyan ağrı),veya koltuk altı bölgesinde hissedilebilir.
Genellikle memede fibrokistik hastalık ağrısı veya döngüsel meme ağrısı (siklik mastalji) aynı taraf üst kolun iç yüzüne yansıyan ağrı nedeni olabilir.
Meme kanseri ağrısı özellikle kolda ağrı yapmaz.
Meme kanserinin ağrı yapması genellikle kanserin tipi ile ilişkili değildir. İyi huylu lezyonlar kanser değildir. Bütün kanserlerde kötü huyludur. Meme kanserlerinin biyolojik alt tiplerine göre davranışları, yayılımlar ve tedavi cevapları değişebilir. Tedaviye daha iyi yanıt veren kanserler olabilir. Ancak bu genellikle, memede görülen ağrıyı etkileyen bir faktör değildir.
Meme kanserine ait kitleler genellikle ağrı yapmazlar. Meme kanseri kitlesinin özelliği ağrısız olmasıdır. Çok nadir durumlarda meme kanser kitlesi, bazı hastalarda ağrıyla da fark edilebilir.
Ancak meme kanserinin çok ilerlediği veya yayılım yaptığı durumlarda meme kanserinin çevre dokuları tutması nedeniyle ağrı görülebilir. Meme kanseri cilde ya da göğüs duvarına yayılırsa memenin kapladığı alanda ağrı ortaya çıkabilir. Meme kanserinin koltuk altı lenf bezlerine (aksilla) yayıldığı durumda, aksiller lenf bezlerinin tümörle büyümesi koltuk altında da ağrıya yol açabilir.
Meme kanseri başka organlara yayılırsa (metastaz yaparsa) yayıldığı organa ve yerine göre ağrı olabilir. Örneğin kemiğe yayılmış meme kanserinde yayıldığı kemiklerde, omurgayı tuttuğunda sırt ve bel kemiklerinde, uzun kemiklerde, leğen (pelvis) kemiğinde ağrı ortaya çıkabilir. Ya da beyine yayılmış bir meme kanserinde baş ağrıları olabilir.
Meme ağrısı için gidilmesi gereken doktor genel cerrahi uzmanı, tercihen meme hastalıkları konusunda deneyimli bir meme cerrahı olmalıdır.
Prof. Dr. Betül BozkurtMeme ve Endokrin Cerrahisi 
Prof. Dr. Betül Bozkurt